Gerenciamento de caso aplicado ao tratamento da dependência do álcool

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Gerenciamento de caso aplicado ao tratamento da dependência do álcool
Case Management applied to the Treatment of Alcohol Dependence
Neliana Buzi Figlie e Ronaldo Laranjeira

Rev Bras Psiquiatr 2004;26(Supl I): 68-72 / Gerenciamento de caso
Evidências sugerem que o gerenciamento de caso ou, no inglês, “case management”, tem sido uma poderosa intervenção para assistir pessoas que possuem problemas psicossociais,incluindo doenças mentais crônicas,idade avançada e distúrbios emocionais infantis.1,2,3 Mais recentemente, este tipo de abordagem tem sido adaptado ao trabalho com dependência química.4,5 Em linhas gerais, o gerenciamento de caso pode ser definido como um conjunto de intervenções que visam facilitar o desfecho no tratamento. Algumas das funções relevantes dentro deste contexto são: 1) Identificar as necessidadesespecíficas, determinando os pontos fortes e fracos, bem como as necessidades do cliente; 2) Planejar, desenvolvendo uma proposta específica para cada cliente; 3) Estabelecer uma conexão com outros serviços, seja na rede formal ou informal de serviços de saúde; 4) Monitorar e avaliar o caso, visualizando os progressos obtidos; 5) Facilitar o amparo legal em caso de necessidade.6,7,8 Embora estas funções tenham sido largamente aceitas em serviços de saúde, não existe um consenso operacional das definições destas funções.9 Estas descrevem o que os gerentes de caso fazem, mas não como eles fazem, uma vez que não podemos descartar a influência de variáveis como objetivos do serviço, tipo de serviço, população-alvo, características sócio-demográficas, entre outras que dificultariam a normatização de um consenso sobre o “como fazer”.O gerenciamento de caso popularizou-se sem um protocolo específico, uma vez que ele depende da diversidade de adaptações às circunstâncias locais e culturais. No entanto,este artigo se propõe a discutir os desafios práticos da implementação do gerenciamento de caso aplicado ao tratamento de dependentes de álcool.